Jeder leidet in gewissem Maße unter Blähungen, wobei manche Menschen anfälliger sind als andere. Viele Menschen berichten über Magen-Darm-Beschwerden nach dem Essen, die sehr lästig sein können, wie z. B. ständiges Aufstoßen, aufgeblähter Bauch, "Rumoren im Bauch", Bauchschmerzen und übermäßige Blähungen. Diese Beschwerden hängen mit dem Vorhandensein von Blähungen im Magen-Darm-Trakt zusammen und werden als Flatulenz bezeichnet.
Sie werden so unangenehm, dass sie sogar unser tägliches Leben beeinträchtigen können.
Die Folgen von Gas
Blähungen sind ein Krankheitsbild mit drei Hauptsymptomen: übermäßiges Aufstoßen, Meteorismus und rektaler Ausstoß von überschüssigen Gasen. Sie tritt in der Regel bei Menschen mit funktionellen Verdauungsstörungen auf, kann aber je nach Alter und Art des Auftretens auch ein Symptom einer Verdauungserkrankung sein, z. B. einer gelegentlichen oder chronischen Verstopfung, einer Laktoseintoleranz, einer Gastritis, eines Magengeschwürs, eines Darmverschlusses, eines Reizdarmsyndroms, einer Colitis ulcerosa und eines Morbus Crohn, eines Darmparasitenbefalls oder anderer Erkrankungen.
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Woher das Gas kommt
Das Gas im Darm (Stickstoff, Sauerstoff, Wasserstoff, Kohlendioxid und Methan) kann aus verschiedenen Quellen stammen: aus der Luft, die beim Schlucken oder Schlucken aufgenommen wird, aus dem Gas, das auf natürliche Weise durch Fermentationen in der Darmmikrobiota entsteht, und durch Diffusion aus dem Blut.
Treten die Beschwerden in der Magengegend auf, so ist die Ursache für das überschüssige Gas im Magen in der Regel verschluckte Luft (Aerophagie) während des Essens, was oft mit übereiltem oder eiligem Essen zusammenhängt (manchmal in Verbindung mit Stress und Angst bei den Mahlzeiten).
Der größte Teil dieses Gases wird aufgestoßen und nur eine kleine Menge gelangt in den Darm. Ein leichtes Aufstoßen während der Nahrungsaufnahme, insbesondere bei Flüssigkeiten, Milchshakes und kohlensäurehaltigen Getränken, ist normal, hört aber auf, normal zu sein, wenn das Aufstoßen kontinuierlich ist und über den Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme hinaus anhält. Aerophagie mit übermäßigem Aufstoßen tritt vor allem bei Patienten mit Dyspepsie auf, die zur Verbesserung des Zustands behandelt werden sollte.
Wenn die Beschwerden vor allem im Darm auftreten, spricht man von Meteorismus, der auf einen Überschuss an Gas im Darm zurückzuführen ist, der Darmkrämpfe, eine erhöhte Empfindlichkeit der Darmwände und eine Aufblähung des Bauches verursacht.
Die Hauptursache ist eine hohe Gasproduktion durch die Fermentation einiger Verbindungen in der Nahrung, die wir essen, durch unsere Darmflora (Mikrobiota) und ein kleiner Teil des Gases, das vom Blut in den Darm diffundieren kann.
Und die Ursachen für Blähungen sind...
Verdauungsstörungen, eine plötzliche Umstellung der Ernährung mit erhöhtem Ballaststoffgehalt, übermäßiger Verzehr von Lebensmitteln, die reich an nicht resorbierbaren Kohlenhydraten sind, die Einnahme von blähenden Lebensmitteln (gas- und geruchsbildende Lebensmittel) sowie die Einnahme von Antibiotika, die die Darmflora aus dem Gleichgewicht bringen, oder anderen Medikamenten, die Blähungen verursachen können, sind die Ursachen für Meteorismus.
Manchmal ist das Vorhandensein von Schmerzen aufgrund von Meteorismus nicht auf eine Zunahme der Gasmenge im Darm zurückzuführen, sondern auf eine gewisse Schwierigkeit bei der Beförderung von Luft durch den Darm oder auf eine größere Empfindlichkeit gegenüber einer Darmüberblähung mit einer stärkeren schmerzhaften Reaktion.
Es wäre eine übertriebene Wahrnehmung von Darmgasen, die schmerzhafte Reflexe auf kleine Volumenzunahmen hervorruft, was erklärt, warum eine diätetische Behandlung manchmal nicht die erwarteten Ergebnisse bringt. In diesem Sinne wurde festgestellt, dass Blähungen und emotionale Störungen (Angst, Depression, Phobien und Zwangsstörungen) häufig nebeneinander bestehen, was eine multidisziplinäre therapeutische Behandlung erfordert.
Wie werden Darmgase beseitigt?
Die Ausscheidung von Darmgasen aus dem Verdauungstrakt erfolgt über mehrere Mechanismen: Diffusion ins Blut, Stoffwechsel von Bakterien im Dickdarm und Ausscheidung über den Anus (Saugen oder Furzen).
Die durchschnittliche Anzahl der rektalen Gasausstöße beträgt 14 pro Tag, und ein Ausstoß von mehr als 26 pro Tag wird als anormal angesehen.
Wenn Blähungen auf die Ernährung zurückzuführen sind, besteht die Behandlung hauptsächlich in der Regulierung der blähenden (gasbildenden) Nahrungsmittel in der Ernährung sowie in der Kontrolle bestimmter täglicher Verhaltensweisen.
Einige Medikamente können dazu beitragen, die Beschwerden zu lindern, aber ihre langfristige Wirkung auf die Symptome ist derzeit begrenzt.
Allgemeine Pflege und Lebensweise, die dazu beitragen, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern:
- Rauchen Sie nicht.
- Vermeiden Sie Kaugummi und Süßigkeiten, insbesondere zuckerfreie, da sie die Symptome verstärken können.
- Achten Sie auf eine gute Mundhygiene.
- Vermeiden Sie das Schlucken von Luft ("trockene" Schlucke) in Situationen der Nervosität.
- Es ist wichtig, langsam zu trinken und zu essen und dabei gut zu kauen.
- Vermeiden Sie übermäßiges Reden während der Mahlzeiten.
- Vermeiden Sie kohlensäurehaltige oder kohlensäurehaltige Getränke.
- Trinken Sie nicht im Liegen oder legen Sie sich unmittelbar nach dem Essen hin.
- Vermeiden Sie Verstopfung und treiben Sie Sport (Gehen, Spazierengehen usw.).
- Mäßiger Fett- und Ballaststoffanteil in der Ernährung.
- Schließen Sie eine Laktoseintoleranz aus. Dies wird durch einen Laktasemangel verursacht. In diesem Fall gelangt die nicht aufgenommene Laktose in den Dickdarm, wo sie von Bakterien zu Säuren, Wasser und Gasen abgebaut wird, die für die Symptome verantwortlich sind: Blähungen, Bauchschmerzen, Stuhlgang, Durchfall usw.
- Laktasemangel kann dauerhaft oder vorübergehend sein (letzteres verursacht durch entzündliche oder infektiöse Erkrankungen). Sie kann auch teilweise oder vollständig sein. Ist die Diagnose gestellt, muss die Ernährung individuell angepasst werden.
- Schließen Sie eine Fruktose-Sorbit-Intoleranz aus, die dauerhaft (am häufigsten) oder vorübergehend (in der Regel durch entzündliche oder infektiöse Dünndarmerkrankungen verursacht) sein kann. Sie kann auch teilweise oder vollständig sein. Daher sollte auch die Ernährung individuell angepasst werden.
- Ernähren Sie sich FODMAP-arm, ein Akronym für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole.
Die Low-FODMAP-Diät besteht aus einer Diät, bei der Kohlenhydrate, die im Darm nicht zu 100 % absorbiert werden können (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide und Monosaccharide sowie Polyole), kontrolliert werden. Wenn dies geschieht, gären sie im Darm, was Blähungen und die oben beschriebenen Symptome verursacht.
Die Low-FODMAP-Diät schränkt den Verzehr von...
Fruktane oder Fructo-Oligosaccharide , die in Lebensmitteln wie Weizen, Roggen und Gerste, Chicorée, aber auch in Agave, einigen Gemüsesorten(Spargel, Artischocken, Knoblauch, Zwiebeln und in geringerem Maße Kohl, Blumenkohl, Brokkoli oder Rote Beete) und Obst enthalten sind. Fruktane können teilweise Blähungen und Völlegefühl verschlimmern, haben aber auch eine sehr positive Wirkung auf den Körper, da sie probiotische, immunmodulatorische und antioxidative Eigenschaften haben und unter anderem Hypercholesterinämie, Diabetes, Osteoporose und sogar Darmkrebs vorbeugen, indem sie das Risiko der Entwicklung von Polypen verringern.
Galaktane oder Galakto-Oligosaccharide, die hauptsächlich in Hülsenfrüchten enthalten sind.
Polyole, die in Steinobst, Pilzen und Champignons sowie in einigen Süßungsmitteln enthalten sind. Sorbit (Zusatzstoff E-420) ist ein Zuckeralkohol oder Polyol, der in der Natur in bestimmten Früchten vorkommt und als Süßungsmittel in erheblichen Mengen in kommerziellen Produkten wie Säften, Kaugummi und zuckerfreien Bonbons, Medikamenten (insbesondere Sirup), Backwaren, Diätprodukten für Diabetiker und Zöliakiekranke sowie in Schlankheitsdiäten verwendet wird.
Überschüssige Fruktose (Lebensmittel, die einen höheren Anteil an Fruktose als an Glukose haben, wobei die überschüssige Fruktose nicht gut aufgenommen wird), Honig, bestimmte Gemüse und Früchte sowie einige Weine und Spirituosen. Überschüssiger Zucker, der nicht assimiliert wird, gelangt in den Dickdarm, wo Bakterien ihn zu Säuren, Gasen und Wasser abbauen, was zu Symptomen führt (Blähungen, Bauchschmerzen/Dehnungsgefühl, Durchfall usw.).
Laktose ist der Hauptzucker in Milch und ihren Derivaten (Joghurt, einige Käsesorten, Sahne und Sahneeis).
Kurz gesagt, das Ziel ist die Vermeidung von Lebensmitteln, die reich an FODMAPs sind:
- Früchte: Apfel, Aprikose, Kirsche, Pflaume, Zwetschge, Pfirsich, Wassermelone, Mango, Nektarine, Birne, Kaki, Brombeere, Nektarine oder Mango und Avocado.
- Gemüse: Artischocke, Rote Bete, Spargel, Kohl, Rosenkohl, Blumenkohl, Brokkoli, Löwenzahnblätter, Fenchel, Knoblauch, Zwiebel, Frühlingszwiebel, Lauch, Kopfsalat, Pilze und Champignons.
- Hülsenfrüchte im Allgemeinen: Erbsen, Linsen, Saubohnen, weiße Bohnen und Kichererbsen.
- Getreide: Roggen, Weizen und Gerste.
- Künstliche Süßungsmittel, die Sorbitol (E420), Mannitol (E421), Isomalt (E953), Maltitol (E965) und Xylitol (E967) enthalten.
- Andere: Milchprodukte (Milch vermeiden und die individuelle Verträglichkeit von Joghurt und Käse prüfen), Honig, Sirup, salsa.
- Beim Einkaufen ist es sehr wichtig, die Etiketten der verpackten Lebensmittel genau zu lesen und sicherzustellen, dass sie keine der aufgeführten Zutaten enthalten.
Liste der Lebensmittel, die eingenommen werden können
- Getreide und Pseudogetreide: Reis, Mais, Hafer, Sorghum, Hirse, Quinoa, Buchweizen.
- Gemüse: Mangold, Spinat, Kopfsalat, Zucchini, Kürbis, Aubergine, Sellerie, Karotte, Pastinake, Rübe, grüne Bohne, kein Granatapfel, Kopfsalat, Tomate, Feldsalat, Rucola, Rübe, Gurke, Endivie, Minze, Basilikum, Paprika.
- Knollen: Kartoffel, Süßkartoffel, Maniok, Tapioka.
- Früchte: Orange, Mandarine, Kiwi, reife Banane, Erdbeeren, Mispeln, Papaya, Ananas, Grapefruit, Pampelmuse, Zitrone, Melone, Granatapfel.
- Pflanzliche Getränke aus Reis, Mandeln, Hafer, Quinoa (vorzugsweise mit Kalzium angereichert).
- Laktosefreie Molkereiprodukte: Milch, Joghurt, Käse. Butter.
- Fleisch: Huhn, Truthahn, Kaninchen, Rind, Schwein, Lamm, usw., fettfrei. Puten- oder Hühnerschinken oder Aufschnitt; Rohschinken oder gepökelte Schweinelende.
- Fisch und Meeresfrüchte.
- Eier.
- Nüsse: Mandeln, Walnüsse, Haselnüsse, Pinienkerne.
- Dunkle Schokolade, Kaffee, Tee.
- Oliven und natives Olivenöl extra.
Empfehlungen für die Ernährung
Beginnen Sie die Behandlung von Blähungen mit einer FODMAP-armen Ernährung für mindestens 2 Wochen. Wenn sich die Symptome bessern, können Sie die Diät bis zu 8 Wochen lang fortsetzen.
Nach dieser Zeit kann die Menge an Oligosacchariden, Fruktose, Polyolen und Laktose je nach Verträglichkeit allmählich wieder eingeführt werden, wobei die Lebensmittel, die diese Stoffe enthalten, in kleinen Mahlzeiten über den Tag verteilt werden, begleitet von anderen FODMAP-freien Lebensmitteln, um die Verträglichkeit zu verbessern.
Ein letzter Ratschlag
Wichtig ist, die individuelle Verträglichkeit zu prüfen. Dazu empfiehlt es sich, ein Ernährungstagebuch zu führen und zu kontrollieren, welche der verzehrten Lebensmittel die Blähungen verursachen. Sobald diese Lebensmittel identifiziert sind, ist es ratsam, sie nicht oder nur sporadisch und in kleinen Mengen zu essen.
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