Im vorigen Artikel haben wir über die Bänder des Sprunggelenks gesprochen. In diesem Fall werden wir uns auf die Sehnen desselben Gelenks konzentrieren. Wie wir bereits erwähnt haben, muss der Knöchel vom Sportler sehr sorgfältig gepflegt werden, denn wer hatte nicht schon einmal Beschwerden oder eine Verletzung an ihm? Das einwandfreie Funktionieren dieses Gelenks ist für eine gute Leistung in unserer Sportpraxis unerlässlich.
Wir müssen über Sehnen Bescheid wissen, z. B. darüber, welche Verletzungen an ihnen auftreten, warum sie auftreten, welche Ursachen diese Verletzungen haben, und wie wir im Artikel über Bänder gesehen haben, werden wir Aspekte wie die Vorbeugung und Behandlung von Sehnenverletzungen entdecken. All dies ist das Thema dieses Artikels, und wir fühlen uns verpflichtet, es so gut wie möglich zu erklären. Fangen wir an...
Was sind Sehnen?
Sehnen sind ein faseriges Bindegewebe, das die Muskeln mit den Knochen verbindet. Ihre Aufgabe ist es, die Beweglichkeit der Knochen zu gewährleisten.
Es ist wichtig, den Unterschied zu Bändern zu erklären; sie verbinden Knochen (direkt) miteinander und haben die Aufgabe, die Strukturen, an denen sie sich befinden (in der Regel Gelenke), stabil zu halten.
Welche und wie viele Sehnen gibt es im Sprunggelenk?
Am Knöchel gibt es ebenso viele Sehnen wie Muskeln. Dies ergibt sich aus der Definition der Sehne selbst.
Aber auf alle einzugehen, wäre aufgrund ihrer Fülle verrückt, und der Artikel könnte aufgrund seiner Länge sehr lang und unergiebig werden. Aus diesem Grund werden wir uns auf die wichtigsten Sehnen konzentrieren, an denen laut verschiedenen Studien die meisten Verletzungen auftreten.
Tibialis-anterior-Sehne
Der Musculus tibialis anterior befindet sich an der Vorderseite des Beins. Daher setzt die Tibialis-anterior-Sehne an mehreren Knochen des Fußes an. Er ist ebenfalls ein innerer Muskel und für die Dorsalflexionsbewegung verantwortlich, d. h. wir können den Fuß nach oben heben.
Tibialis-posterior-Sehne
Der Muskel dieser Sehne entspringt an der Rückseite des Schienbeins und verläuft nach unten, um als Sehne an der Innenseite des Knöchels anzusetzen. Interessanterweise ist diese Sehne diejenige, die den Aufprall auf den Boden dämpft (Gehen, Laufen,...).
Sehnen der Zehenstrecker
Diese Sehnen sind für die Streckung der Zehen verantwortlich. Sie befinden sich auf der gesamten Länge des Ristes und haben die Aufgabe, die Zehen zu strecken, mit Ausnahme der Großzehe, da diese Streckung von der Tibialis-anterior-Sehne ausgeführt wird.
Arten von Sehnenverletzungen am Knöchel
Es gibt mehrere mögliche Tendinopathien (Sehnenverletzungen) an den Sehnen eines jeden Muskels. Die häufigsten sind im Knöchelbereich zu finden:
Sehnenscheidenentzündung (Entzündung)
Tendinitis oder allgemein als Knöchelverstauchung bekannt ist die Entzündung einer Sehne und wird in der Regel durch einen wiederholten Aufprall auf eine beliebige Oberfläche (in der Regel hart) verursacht Schmerzen, Unbehagen,...
Tendinose (chronische Verletzungen)
Sie entsteht durch eine unverhältnismäßige Spannung der Sehne selbst, und auf diese Weise werden Ungleichgewichte im Gelenk erzeugt, die sich leider negativ auf unsere Leistung auswirken.
Insertionstendinopathien
Eine weitere Sportpathologie ist, dass in vielen Situationen und aus unbekannten Gründen Unbehagen auftritt. Ein Beispiel hierfür sind Entzündungen an den Sehnenansätzen der Muskeln, die Gelenkschmerzen verursachen.
Auskugeln von Sehnen
Diese Pathologie tritt in der Regel aufgrund von Traumata auf, die dazu führen, dass die Sehne aus ihrer üblichen Bahn gerät. Dies verändert seine Funktion und kann zu Gelenkinstabilität und weiteren Problemen führen.
Teilweise oder vollständige Sehnenrisse
- Partielle Rupturen sind Risse einiger Sehnenfasern.
- Totale Rupturen sind Risse der gesamten Sehne.
Ursachen von Sehnenverletzungen und Unterschiede zu Bänderverletzungen
Die Ursachen für eine Sehnenverletzung am Knöchel sind vielfältig, am häufigsten sind sie jedoch auf eine wiederholte Überbeanspruchung der Sehnen zurückzuführen (Mikrotrauma der Sehnen).
Die Sehnen des Sprunggelenks sind sehr beweglich. Sie reagieren daher empfindlich auf die verschiedenen Überlastungen, denen sie ausgesetzt sind. Auf diese Weise können wir die verschiedenen, im vorherigen Abschnitt beschriebenen Pathologien verursachen.
Die Tibialis-anterior-Sehnenentzündung tritt beispielsweise am häufigsten auf, wenn wir den Tibialis-anterior-Muskel überlasten (Stoßtrauma). Daher tritt dieses Problem häufig bei Aktivitäten wie Laufen (vor allem auf hartem Untergrund), Ballspielen (Fußball, Hallenfußball usw.) oder anderen Aktivitäten wie Ballett aufgrund von Fußdrehungen auf.
Andererseits halten wir es für wichtig, die Unterschiede zwischen Bänder- und Sehnenverletzungen zu verdeutlichen. Im Allgemeinen werden Sehnenverletzungen durch wiederholte Stöße verursacht, die zu möglichen Pathologien führen können. Bänderverletzungen hingegen werden meist durch eine Dehnung des Bandes verursacht, was zu einer Verstauchung führt.
Prävention
Wir haben bereits in dem vorhergehenden Artikel gesehen, dass eine korrekte Prävention notwendig ist, um die Verletzungsrate zu reduzieren (das ist unser Ziel), und wie wir wissen, gibt es unkontrollierbare Variablen, die uns manchmal und leider verletzen lassen.
Darüber hinaus halten wir es für erwähnenswert, dass viele der zur Vorbeugung durchgeführten Maßnahmen sinnvoll sind und während der Behandlungsphase der Gelenkverletzung durchgeführt werden können, da auf diese Weise ein möglicher Rückfall der Verletzung verhindert wird.
Für eine ideale Vorbeugung ist es wichtig, ein gutes Aufwärmen, Dehnen, Krafttraining (exzentrisch) und Propriozeption, beidseitiges Training(Lateralität) und ein gutes unsichtbares Training durchzuführen. Wir gehen nicht weiter darauf ein, da wir dies bereits in dem Artikel über die Bänder im Sprunggelenk behandelt haben.
Spezifischere Tätigkeiten und Aufgaben zur Vorbeugung von Tendinopathien sind:
- Beach Arbeit aufgrund seiner geringeren Auswirkungen zwischen Ihrem Körper und dem Boden und damit eine bessere Dämpfung, die ideal für Ihre Prävention ist.
- Beweglichkeitsübungen mit geringer Intensität (z. B. im Wasser), um dem Muskelgewebe eine gute Beweglichkeit zu verleihen und den Bereich zu durchbluten.
- Gutes und geeignetes Schuhwerk (Schuhe nach Maß" für Ihren Fuß). Mit "individuell" meinen wir, dass Sie wissen, wie Ihre Schrittlänge ist (Supinator, Pronator oder neutral), damit Sie die richtige Wahl treffen können.
- Eine gute Physiotherapie-Sitzung, speziell zur Vorbeugung dieser möglichen Verletzung, wenn Sie zu Tendinose, Tendinitis,...
- Schließlich ist eine gute Trainingsplanung der Schlüssel zum Idealzustand unseres Sportlers.
Behandlung
Es liegt auf der Hand, dass jede Verletzung ihre eigene spezifische Behandlung erfordert. Bei einer Tendinopathie besteht das Ziel der Behandlung darin, die Verschlechterung der Sehne zu verhindern, so dass es nicht zum geringsten Verschleiß und zu keiner Entzündung der Sehne kommt.
Im Allgemeinen umfasst eine effiziente Behandlung die folgenden Schritte und Ratschläge:
- Das erste, was wir tun müssen, wenn wir mit dieser Art von Beschwerden konfrontiert sind, ist Ruhe, Eis und Hochlagerung; zusätzlich zur Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten, die uns helfen, die Schmerzen zu reduzieren.
- Außerdem sollte man die Aktivität oder den Trainingsvorschlag, der in diesem Moment ausgeführt wird und der diese Art von Verletzung verursacht, unterbrechen, um sie sofort durch andere zu ersetzen, die geeigneter und weniger aggressiv sind. Wenn wir zum Beispiel aerobe Ausdauer trainieren wollen und das Laufen unsere Beschwerden erhöht, können wir es durch Radfahren ersetzen, bei dem es keinen Aufprall auf irgendeine Oberfläche gibt.
- Die Verbesserung der Lauftechnik ist ein weiterer Aspekt, der zu berücksichtigen ist, damit die ausgeführten Bewegungen so effizient wie möglich sind.
- Die Verletzung kann mit Methoden wie Kältetherapie und Elektrotherapie behandelt werden, um die Genesungszeit zu verkürzen.
- Neben der Vorbeugung sind Dehnung, Training und Massagen, die sowohl von Ihrem Sportlehrer als auch von Ihrem Physiotherapeuten durchgeführt werden, der Schlüssel zu einer guten Behandlung, um die Verletzung zu verbessern.
- Führen Sie ein progressives Training durch, um die Belastung allmählich zu erhöhen, damit der Sportler sie richtig verarbeiten kann.
- In extremeren Situationen ist es notwendig, orthopädische Hilfsmittel (verschiedene Arten von Orthesen) zu verwenden, um die Spannung, die unsere Bewegungen auf die Sehne ausüben, so weit wie möglich zu vermeiden.
- Überprüfen Sie die Art des verwendeten Schuhwerks und berücksichtigen Sie den Druck, den wir auf den Fuß ausüben, wenn wir unsere Schuhe schnüren. Dieser Druck sollte bequem sein, und aus diesem Grund, bei vielen Gelegenheiten sollten wir nicht die Öse des Schuhs (weniger eng), wo wir die Pathologie haben, und damit die Spannung und Druck in dem Bereich zu entlasten.
Schlussfolgerungen
In diesem Artikel haben wir alles aufgeschlüsselt, was Tendinopathien des Sprunggelenks mit sich bringen, um ein wenig mehr über eines der wichtigsten Gelenke in unserem Körper für die Sportausübung zu erfahren.
Es ist wichtig, dass unsere Sportler alle Verfahren zur Vorbeugung und Behandlung von Verletzungen kennen, damit im Falle einer Verletzung die Genesungszeit und die Rückkehr zum Sport so kurz wie möglich sind.
Abschließend möchten wir darauf hinweisen, dass es wichtig ist, neben den Ratschlägen, die wir Ihnen in der RUNNEA ACADEMY geben, immer die Meinung eines Fachmanns einzuholen, denn jede Verletzung und jeder Sportler sind anders und haben ihre eigenen Merkmale. Auf diese Weise sind wir in der Lage, multidisziplinär zu arbeiten, was ideal für präventive Maßnahmen ist, aber auch für ganz individuelle und spezifische Behandlungen, die die Grundlage für eine effiziente Arbeit bilden.
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